研究發現，咖啡與結腸癌患者生存期改善有關

近日一項發表于《美國醫學會雜志-腫瘤學》（JAMA Oncology）的研究，為喝咖啡的益處添加了新證據。研究結果顯示，在晚期或轉移性結直腸癌患者中，咖啡飲用量的增加，可能會改善患者總生存期和無進展生存期，降低癌癥進展和死亡風險。

來自梅奧診所（Mayo Clinic）和丹娜-法伯癌癥研究所（Dana-Farber Cancer Institute）等機構的研究人員，對1171名平均年齡為59歲的受試者進行了分析。其中男性694名（59%），女性477名（41%）。

經病理檢查證實，所有受試者僅患有無法切除的局部晚期或轉移性結直腸癌。

通過調查問卷，研究人員收集了受試者的身高、體重、種族、吸煙狀況、飲酒量、阿司匹林等藥物使用、糖尿病病史、腫瘤嚴重程度以及化療等治療信息。此外，還統計了受試者過去3個月內總的咖啡飲用量，以及含咖啡因咖啡和脫因咖啡（不含咖啡因）的飲用量。

在平均長達5.4年的隨訪期間，共有1092名（93%）受試者死亡或癌癥出現進展。

在調整了其他因素影響后，研究人員分析發現，較高的咖啡飲用量，與受試者總生存期和無進展生存期顯著改善有關；而且不論咖啡是否含有咖啡因，這種顯著關聯都存在。

與從不飲用咖啡的受試者相比：

每天飲用2-3杯咖啡，與死亡和癌癥進展風險均降低18%有關；

每天飲用2-3杯含咖啡因的咖啡，與死亡風險降低7%、癌癥進展風險降低13%有關；

每天飲用2-3杯脫因咖啡，與死亡風險降低36%、癌癥進展風險降低25%有關；

每天飲用至少4杯咖啡，與死亡風險降低36%、癌癥進展風險降低22%有關；

每天飲用至少4杯含咖啡因的咖啡，與死亡風險降低34%、癌癥進展風險降低15%有關。

每天增加1杯咖啡，與死亡風險降低7%和癌癥進展風險降低5%有關；每天增加1杯含咖啡因咖啡，與死亡風險降低5%和癌癥進展風險降低4%有關；每天增加1杯脫因咖啡，與死亡風險降低19%和癌癥進展風險降低12%有關。

此外，研究人員還發現，較高咖啡飲用量對總生存期的改善，在體重指數（BMI）小于25的人群中更顯著；對無進展生存期的改善，在女性受試者中更顯著。

研究人員分析，咖啡可能通過多種機制改善癌癥患者生存期，減緩癌癥生長。例如胰島素抵抗與較差的結直腸癌預后有關，而咖啡可以增強人體組織對胰島素作用的敏感性，進而降低血液中胰島素水平。

此外，咖啡的抗癌作用可能與咖啡中含有的抗氧化劑、咖啡醇等多種活性生物成分有關。有研究表明，大量攝入抗氧化劑可能會減緩癌癥的發展和轉移；咖啡醇具有抗炎和促凋亡作用，可能會減少癌變和癌癥進展。

由于該研究是觀察性研究，并不能證明因果關系。而且研究也存在一定局限性，如沒有統計睡眠習慣及運動量等，可能對研究結果產生了影響。此外，在癌癥治療期間飲用咖啡的受試者，可能在確診癌癥之前就有飲用咖啡的習慣，因此研究結果無法確定，咖啡是直接作用于活躍的腫瘤，還是咖啡飲用者患上了侵襲性較小的腫瘤。

研究人員認為，對于有飲用咖啡習慣的結直腸癌生存者而言，可以放心飲用。不過，要將飲用咖啡納入到結直腸癌患者的治療策略中，雖然很有吸引力，但是仍需要進一步的研究。

我們希望更多研究的開展，能為癌癥患者治療帶來新方向，改善生存期，延長生命。